The following 37-year-old patient with no relevant medical history was referred to us, having had two plants placed in positions 14 and 16 two years ago.
Due to a lack of bone, the implant in position 16 was lost, leaving minimal remaining bone. As you can see, the implant in position 14 was placed at a pronounced angle and separate from 13, also having a 6-7 coil bone loss.
We proceeded to open, remove the implant in position 14 – which came out without complications, due to the little integrated surface it presented – performed a Cadwell-Luc approach with sinus lift, and placed implants in positions 14 and 16, assuring emergence of the future prosthesis.
We obtained a block from the mandibular ramus which we particulated and filled in the sinus. Finally, we closed with titanium mesh and osteosynthesis screws.
Explantation and implantation with sinus lift
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¿Podrias enseñarnos el caso en tres/6/12 años? el caso es muy bonito pero de altísimo riesgo con tan poco hueso remanente para conseguir una estabilidad primaria.
Estimado Juan,
El caso, está recién operado, hace apenas 2 meses que le realizamos la cirugía. Cuando tengamos la segunda fase realizada subiremos las fotografías.
En cuanto a la estabilidad primaria del implante, estamos de acuerdo contigo, con apenas 2-3mm conseguir un anclaje primario es complicado, por ello utilizamos implantes que nos permitan llevar a cabo este tipo de cirugías en una fase, por su gran estabilidad primaria.
Esta estabilidad la comprobamos a la hora de colocar el tornillo de cierre, asegurándonos que el implante no rota sobre si mismo.
La estabilidad primaria es fundamental en las 4-6 primeras semanas tras la cirugía, periodo tras el cual esta estabilidad 1ª deja de ser determinante ya que se comienza a producir el proceso de integración tanto del implante al hueso remanente como del implante al hueso autólogo previamente injertado. Esta integración será plena a los 5 meses de la cirugía.
Un saludo y muchas gracias por tu comentario!
Jose Luis